कोविड महामारी का असर सभी राज्य और समुदाय के लोगों पर सामान रूप से देखने को मिला। झारखंड भी इससे अलग नहीं है, झारखंड स्थित एम्स देवघर के कार्यकारी निदेशक और सीईओ डॉ. सौरभ वार्ष्णेय ने बताया कि कोविड से निपटने के लिए एम्स देवघर ने किस तरह की तैयारियां की इसके साथ ही मौजूदा स्वास्थ्य संसाधानों का विवेकपूर्ण उपयोग महामारी की भविष्य की लहरों से निपटने के लिए किस तरह महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं। डॉ. वार्ष्णेय से कोविड के वर्तमान परिपेक्ष्य में विस्तृत बात की गई। पेश है हुई बातचीत के प्रमुख अंश :
प्रश्न- आपको क्या लगता है कि भारत ने अब तक महामारी का मुकाबला किस तरह किया है?
1918 के स्पेनिश फ्लू के बाद से दुनिया ने इतने गंभीर परिमाण की महामारी नहीं देखी है। केवल हमारा देश ही नहीं, बल्कि पूरी दुनिया पिछले 20 महीनों से इस संकट की चपेट में है। विकसित देशों के लिए भी इससे निपटना मुश्किल हो रहा है।
वास्तव में, मैं पहले यह कहना चाहूंगा कि भारत ने अब तक इस महामारी का बहुत बहादुरी से सामना किया है। सभी सरकारी, गैर सरकारी संगठनों और निजी क्षेत्रों और राज्यों ने बेहतर प्रदर्शन किया है। कोई भी महामारी, विशेष रूप से वायरल प्रकृति में चक्रीय होती है। हमारे पास पहली लहर थी, जो 2020 की पहली छमाही में कहीं शुरू हुई थी, इस साल मई में दूसरी लहर और वर्तमान में हमारे पास कुछ क्षेत्रों में भविष्य की लहर हो सकती है। सरकार इसके विभिन्न कारणों का विश्लेषण कर रही है जो भविष्य में किसी भी उछाल का कारण बन सकते हैं और इसके अनुसार बुनियादी ढांचे और संसाधनों को बढ़ाया जा रहा है।
प्रश्न- झारखंड राज्य में महामारी को लेकर क्या तैयारियां है?
महामारी से निपटने के लिए सबसे पहले हमें इस बीमारी का जल्द से जल्द निदान करने की जरूरत है ताकि हम प्रभावित लोगों को अलग-थलग कर सकें और इसे बड़ी संख्या में लोगों तक फैलने से रोक सकें। इसलिए, हमें अच्छी संख्या में परीक्षण प्रयोगशालाओं की आवश्यकता है। एम्स देवघर में हम झारखंड के साथ-साथ बिहार के कुछ हिस्सों में लोगों की सेवा करते हैं। हमने बहुत ही कम समय में अपनी नैदानिक सुविधाओं में सुधार किया है। अब, हमारे संस्थान में एक परीक्षण प्रयोगशाला है और राज्य भर में अच्छी संख्या में आरटीपीसीआर केन्द्र हैं। इसके अलावा सरकार ने परीक्षण नीतियों में भी ढील दी है, जो किसी को भी कोई लक्षण होने पर स्वेच्छा से परीक्षण करने की अनुमति देता है। अब जब हम लोगों का जल्दी परीक्षण कर रहे हैं तो हम एक प्रारंभिक अवलोकन कर पा रहे है। जिससे शुरूआत में ही पृथकवास या आइसोलेशन में मरीजों को भेजना संभव हो रहा है, यह जो संक्रमण की श्रृंखला को तोड़ने में मदद कर रहा है।
दूसरा, हमें प्रभावित लोगों का समय पर और प्रभावी ढंग से इलाज करने की आवश्यकता है। हम कोविड रोगियों की तीन श्रेणियां देखते हैं, हल्का, मध्यम और गंभीर। लगभग 80% से 90% रोगी हल्के रोगसूचक या माइल्ड लक्षण वाले होते हैं। इनकी देखभाल घर पर ही की जा सकती है। उन्हें बस करीबी चिकित्सा निगरानी और अवलोकन की आवश्यकता होती है। लगभग 10% रोगियों को क्रिटिकल केयर ऑब्जर्वेशन की आवश्यकता होती है, लेकिन इनमें से अधिकांश रोगी की स्थिति ऑक्सीजन मिलने के बाद सुधरने लगती है। इनमें से केवल 10% व्यक्तियों को वेंटिलेटर की आवश्यकता होती है।
दूसरी लहर के दौरान, एक दहशत की स्थिति थी, और जो कोई भी कोविड पॉजिटिव पाया गया, वह अस्पतालों में भर्ती होने की कोशिश कर रहा था। जिसके कारण अस्पतालों में बेड की कमी हो गई और जिन लोगों को वास्तव में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता थी, उन्हें बिस्तर नहीं मिल सका। ऐसी स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए, हमें संसाधनों का विवेकपूर्ण उपयोग करने की आवश्यकता है।
हमने अपनी कोविड टेली-परामर्श सुविधा शुरू की है जहां हमारे डॉक्टर 24 घंटे उपलब्ध हैं। इसलिए, कोई भी कोविड पॉजिटिव रोगी जो घरेलू देखभाल में है, किसी भी समय डॉक्टर से परामर्श करने के लिए स्वतंत्र है। हमें राज्य सरकार और जिला प्रशासन का अच्छा समर्थन है जो हमें जरूरतमंद मरीजों को बेड उपलब्ध कराने में मदद करता है।
प्रश्न- क्या आपको लगता है कि देश भविष्य में आने वाली कोविड उछाल से निपटने के लिए तैयार है?
अभी तक भविष्य में उछाल के कोई स्पष्ट संकेत नहीं मिले हैं। लेकिन वैसे भी, तैयार रहना हमेशा बेहतर होता है। भारत सरकार पूरे देश में संसाधनों में वृद्धि कर रही है, चाहे वह ऑक्सीजन बेड, वेंटिलेटर, प्रशिक्षित नर्सिंग अधिकारी, प्रशिक्षित सहायक कर्मचारी हों। सरकार टीकाकरण उत्पादन में तेजी लाकर और वयस्क टीकाकरण कार्यक्रम में नए टीकों को शामिल करके कम से कम समय में अधिक से अधिक लोगों को टीका लगाने पर ध्यान केंद्रित कर रही है।
झारखंड में, एम्स संस्थान टीकाकरण अभियान में राज्य सरकार का समर्थन करता रहा है। हमारे कई नर्सिंग अधिकारी राज्य में टीकाकरण अभियान में योगदान दे रहे हैं। हमारे संकाय हमारे सामुदायिक सेवा विभाग के माध्यम से टीकों के महत्व के बारे में लोगों में जागरूकता पैदा करने के लिए गांवों में जाते हैं।
प्रश्न- क्या कोरोना की भविष्य की लहरों को रोका जा सकता है?
भविष्य की लहरों को रोकना संभव है यदि लोग अपने हिस्से का सर्वोत्तम संभव तरीके से योगदान कर सकें। इससे बचने के लिए तीन सबसे महत्वपूर्ण उपाय- शारीरिक दूरी, हाथ धोना और मास्क पहनना संक्रमण को फैलने से रोक सकता है।
दूसरा, टीकाकरण रोग की गंभीरता को कम करने में मदद कर सकता है। भारत सरकार ने 18 वर्ष से अधिक आयु के सभी लोगों के लिए टीकाकरण शुरू कर दिया है। यदि पात्र लोग अपनी बारी आने पर वैक्सीन लेते हैं, तो इससे बीमारी को फैलने से रोकने में काफी मदद मिलेगी।
प्रश्न- कुछ राज्य स्कूलों को खोल रहे हैं। इस फैसले के बारे में आप क्या सोचते हैं?
पिछले डेढ़ साल से बच्चे स्कूल नहीं जा रहे हैं, वे घर पर हैं जिससे बच्चों में तनाव बढ़ रहा है। देश के विभिन्न वैज्ञानिक निकायों द्वारा किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि जो छात्र स्कूल और कॉलेज नहीं जा रहे हैं, वे तनाव में हैं। और तनाव एक इम्युनोमोड्यूलेटर है, जिसका अर्थ है कि यह लंबे समय तक प्रतिरक्षा को कमजोर कर सकता है। इसलिए, अगर हम स्कूल खोलते हैं, तो बच्चे सामान्य जीवन में वापस आ जाएंगे और तनाव कारक कम हो जाएगा और उनकी प्रतिरक्षा को बढ़ावा मिलेगा।
हालांकि, हमें अभी पता नहीं है कि नया म्यूटेंट कैसा व्यवहार करेगा? इसलिए, यह महत्वपूर्ण होगा कि हम पर्याप्त सावधानी बरतें जैसे कि हमें छात्रों को कोविड अनुरूप व्यवहार का पालन करना सिखाने की आवश्यकता है। स्कूल प्रशासन एक कक्षा को छोटे बच्चों के बैच में विभाजित कर सकते हैं ताकि छात्र कुछ दूरी पर बैठे रहें। प्रारंभ में विद्यालय की अवधि कम होनी चाहिए। स्कूलों को प्रारंभिक महीनों के लिए स्कूल में किसी भी सामुदायिक समारोह के आयोजन से बचना चाहिए। इसके अलावा, स्कूल में पूरे वयस्क स्टाफ का टीकाकरण किया जाना चाहिए। मुझे लगता है, अगर हम इन प्रोटोकॉल का सख्ती से पालन करते हैं, तो स्कूल खोलना कोई बुरा विचार नहीं है।
